沙眼患者经规范治疗控制炎症后通常可进行眼袋手术,主要评估因素包括沙眼活动性、角膜受累程度、泪液分泌功能及全身状况。
急性期沙眼需先完成抗生素治疗,常用药物包括四环素眼膏、阿奇霉素口服制剂或红霉素软膏,炎症消退后手术可降低感染风险。
严重沙眼可能引发角膜血管翳或瘢痕,需通过裂隙灯检查确认角膜透明度,中重度角膜病变者需优先处理眼科基础疾病。
沙眼易导致结膜瘢痕阻塞睑板腺,术前需评估泪膜破裂时间和Schirmer试验,显著干眼症患者应暂缓手术。
术后需加强抗感染护理,使用左氧氟沙星滴眼液等预防继发感染,伴有倒睫者需同步处理防止创面摩擦。
建议术前至眼科完善睑结膜瘢痕分级和泪液分泌测试,术后避免揉眼并定期复查角膜情况。