前列腺摘除有什么后果

Question

前列腺摘除有什么后果

Answer 1

前列腺摘除可能引起尿失禁、性功能障碍、逆行射精、尿道狭窄等后果。手术方式选择与患者个体差异会影响具体表现。

1、尿失禁

术后短期常见压力性尿失禁，可能与尿道括约肌损伤有关。可通过盆底肌训练改善，重度者需人工尿道括约肌植入术。

2、性功能障碍

根治性切除可能损伤控制勃起的神经血管束，表现为勃起功能障碍。口服磷酸二酯酶5抑制剂或采用阴茎假体植入可进行治疗。

3、逆行射精

膀胱颈结构改变导致精液逆流至膀胱，属于功能性改变。一般无须特殊处理，生育需求者可通过膀胱穿刺取精辅助生殖。

4、尿道狭窄

术后吻合口瘢痕增生可能引起排尿困难。轻度可通过尿道扩张缓解，严重者需行尿道成形术。

术后应定期复查PSA水平，保持会阴部清洁干燥，避免负重及剧烈运动，饮食注意补充膳食纤维预防便秘。