慢性阻塞性肺疾病叩诊音特点是什么

Question

慢性阻塞性肺疾病叩诊音特点是什么

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病患者叩诊多呈过清音，严重者可出现鼓音，主要与肺气肿、气道阻塞、肺组织含气量增加、胸廓前后径增大等因素有关。

1、肺气肿

肺气肿导致肺泡弹性回缩力减弱，叩诊时呈现过清音。治疗需避免吸烟等诱因，可使用沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德等支气管扩张剂和抗炎药物。

2、气道阻塞

小气道阻塞使气体滞留，叩诊反响增强。治疗包括氧疗、祛痰药物如氨溴索，急性加重期需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。

3、肺含气量增加

肺泡融合形成肺大疱时，局部叩诊呈鼓音。需通过肺功能锻炼改善通气，严重者可行肺减容手术。

4、胸廓变形

桶状胸使叩诊反响增强，呈广泛过清音。应进行呼吸肌训练，使用长效支气管扩张剂如噻托溴铵控制症状。

患者应坚持腹式呼吸训练，避免呼吸道感染，维持适宜室内湿度，定期复查肺功能。