胃出血属于消化道急症,饮酒诱发的胃出血通常与急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、胃黏膜撕裂等疾病相关,需立即就医。
酒精直接刺激胃黏膜导致炎症,表现为呕血、黑便。可服用铝碳酸镁、瑞巴派特等黏膜保护剂,严重时需内镜下止血。
长期饮酒破坏胃黏膜屏障,合并幽门螺杆菌感染时易出血。需根除幽门螺杆菌治疗,使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,出血量大需手术治疗。
肝硬化患者饮酒后门静脉高压加重,食管胃底静脉破裂导致喷射状呕血。需紧急内镜套扎或组织胶注射,同时输注生长抑素降低门脉压。
剧烈呕吐导致贲门黏膜纵行裂伤,出血量较大。多数可通过禁食、抑酸剂治愈,持续出血需内镜止血。
饮酒后出现呕血或黑便建议完全禁酒,立即急诊就诊,出血期间禁食并保持侧卧位避免误吸。治愈后需完善胃镜及肝功能检查评估基础疾病。