得了肝腹水怎么办呢

Question

得了肝腹水怎么办呢

Answer 1

肝腹水可通过利尿治疗、限制钠盐摄入、病因治疗、腹腔穿刺引流等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起。

1、利尿治疗

常用螺内酯、呋塞米等利尿药物减少腹水，需监测电解质平衡避免低钾血症，每天体重下降不宜超过0.5公斤。

2、限钠饮食

每日钠摄入量控制在2克以下，避免腌制食品及加工食品，适当补充优质蛋白改善低蛋白血症。

3、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒或戒酒，门静脉高压可考虑TIPS手术，自发性腹膜炎需抗生素治疗。

4、穿刺引流

顽固性腹水每次放液不超过4升，需同步补充白蛋白预防循环功能障碍，重复进行可能需腹腔分流术。

患者应定期监测腹围体重变化，避免剧烈运动增加腹压，出现发热腹痛等感染征象需及时就医。