青光眼的排查怎么做

Question

青光眼的排查怎么做

Answer 1

青光眼的排查可通过眼压测量、视野检查、眼底照相、房角检查等方式进行，通常由高眼压、视神经损伤、前房角结构异常、家族遗传等因素引起。

1、眼压测量

使用非接触式眼压计或Goldmann压平式眼压计测量眼内压力，正常眼压范围为10-21mmHg，持续性高眼压可能导致视神经萎缩，需结合其他检查综合判断。

2、视野检查

通过计算机自动视野计检测视野缺损情况，早期青光眼表现为旁中心暗点，进展期可出现弓形暗区，晚期呈现管状视野，检查需要重复进行以提高准确性。

3、眼底照相

采用眼底相机观察视盘形态，青光眼特征性改变包括杯盘比增大、盘沿变薄、视网膜神经纤维层缺损，建议定期随访对比变化。

4、房角检查

使用房角镜或超声生物显微镜评估前房角结构，可区分开角型与闭角型青光眼，闭角型青光眼需警惕急性发作风险，必要时考虑激光周边虹膜切除术。

建议40岁以上人群每1-2年进行青光眼筛查，高危人群包括高度近视者、糖尿病患者及有青光眼家族史者，日常避免长时间暗环境用眼。