肺栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、创伤骨折、恶性肿瘤等原因引起。
使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物阻止血栓扩大,治疗期间需监测凝血功能,警惕出血风险。
适用于高危患者,采用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓,可能伴随牙龈出血、呕血等不良反应。
对药物治疗无效或存在禁忌症者可行肺动脉血栓切除术,术后需加强呼吸道管理防止肺部感染。
对复发风险高患者放置下腔静脉滤器拦截脱落血栓,可能与滤器移位或静脉穿孔等并发症相关。
急性期需绝对卧床休息,恢复期逐步增加活动量,日常应避免久坐久站,穿着医用弹力袜预防深静脉血栓形成。