风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常

Question

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常

Answer 1

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，主要诱因包括左房压力升高、左房扩大、风湿活动持续及血栓栓塞风险。

1、左房高压

二尖瓣狭窄致左房排血受阻，压力长期升高诱发房颤，需利尿剂减轻负荷，控制心室率。

2、左房扩大

左房代偿性扩张破坏电生理稳定性引发房颤，可用抗凝药预防血栓，必要时行复律治疗。

3、风湿活动

风湿热反复发作加重瓣膜损害导致房颤，表现为心悸气短，需用抗炎药及青霉素清除链球菌。

4、血栓风险

房颤致血流淤滞形成左房血栓，出现头晕胸痛等症状，须服用抗凝药物防止脑卒中等栓塞。

患者应低盐饮食避免劳累，定期监测心率血压，遵医嘱规范用药，出现不适及时就医复查。