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判断股骨头坏死需结合症状与影像检查,主要依据髋部疼痛、活动受限、跛行表现及影像学特征。
早期表现为腹股沟区隐痛,劳累后加重,休息可缓解,需警惕持续性钝痛。
进展期出现髋关节内旋和外展困难,穿鞋袜动作受阻,关节僵硬感明显。
中晚期因疼痛和肌肉萎缩导致步态异常,呈现间歇性跛行或拖曳步态。
磁共振可发现骨髓水肿和坏死灶,X线显示囊变、塌陷等骨质结构改变。
建议避免负重运动,控制体重,戒烟限酒,出现疑似症状及时前往骨科就诊筛查。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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闵宝权 副主任医师
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