顺产并非都要侧切,多数情况可自然分娩,是否侧切主要取决于胎儿大小、产程进展、会阴条件及胎心变化。
1.胎儿过大
胎儿体重较重或头围较大时,为避免严重撕裂,医生可能建议侧切以扩大产道出口。
2.产程延长
第二产程进展缓慢或停滞时,为缩短分娩时间保障母婴安全,可能需要实施侧切术辅助生产。
3.会阴紧
产妇会阴组织弹性差或过于紧绷,自然扩张困难,易发生不规则撕裂,此时侧切有助于控制伤口。
4.胎心变
分娩过程中出现胎儿宫内窘迫、胎心率异常等紧急情况,需迅速娩出胎儿,侧切可争取宝贵时间。
孕期合理控制体重,坚持进行凯格尔运动增强盆底肌弹性,分娩时配合助产士指导用力,有助于减少侧切概率。