尿结石伴血尿多数情况不算是大问题,但需警惕感染或梗阻,主要影响因素有结石大小、位置、是否合并感染、有无肾功能损害。
1、结石较小
小结石移动划伤黏膜导致轻微血尿,通常无剧烈疼痛,多饮水可促进排出,无须特殊用药。
2、结石中等
中等结石引起明显血尿和腰痛,可能与输尿管痉挛、局部水肿有关,表现为阵发性绞痛、排尿困难。
3、合并感染
结石阻塞引发尿路感染导致血尿加重,可能与细菌繁殖、黏膜溃烂有关,表现为发热、尿频、尿急。
4、肾功能损
长期梗阻造成肾积水进而损伤肾功能,可能与尿液反压、肾实质萎缩有关,表现为少尿、浮肿、乏力。
日常应多饮温水,避免高草酸食物,适度运动促进排石,出现持续血尿或发热须及时就医检查。