双下肢水肿是什么原因引起的

Question

最近双脚和小腿一直浮肿，一按一个凹陷，下午和晚上更严重，走路发沉、容易累。想问问，双下肢水肿是什么原因引起的？

Answer 1

双下肢水肿是指双侧腿部出现液体积聚、组织肿胀的现象，按压后容易出现凹陷，通常分为生理性原因和病理性原因。
1、生理性原因：常见于久坐、久站，导致下肢血液回流变慢，液体淤积在小腿和脚踝，一般休息、抬高腿部后可快速缓解。
2、病理性原因：如心力衰竭，心脏泵血能力下降，血液回流受阻，引起双侧下肢凹陷性水肿，常伴胸闷、气短等。还可能是下肢静脉瓣膜功能不全、静脉血栓，由于局部血液回流障碍引起双下肢水肿，多为单侧或双侧不对称水肿。
心力衰竭导致的双下肢水肿，可以使用芪苈强心胶囊治疗，该药中的葶苈子、泽泻等成分利水消肿作用确切，与滋阴、补气药物配伍，能显著提高心功能，增加尿液量，对于利尿剂反应不明显的顽固性水肿仍有明显利尿效果，快速缓解心力衰竭引起的水肿等症状。该药还能利尿不丢钾，不引起电解质紊乱，长期服用也不会产生耐药性。
对于心衰，还有一些西药如沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔缓释片等，可以与芪苈强心胶囊联用，能进一步增强疗效。研究表明，在标准化西药治疗的基础上使用芪苈强心胶囊，可明显提高临床疗效约16%，减少心衰恶化发生风险。
双下肢水肿的患者在平时可以适当抬高下肢促进血液回流，穿着宽松舒适的衣物和鞋袜，防止压迫下肢影响循环。