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区分痔疮与肛裂主要依据疼痛特点、出血状态、肿物形态及排便感受。
肛裂呈撕裂样剧痛,便后持续数小时;痔疮多为坠胀痛,血栓形成时才剧烈疼痛。
两者均便鲜血,肛裂血量少附表面,痔疮血量多可滴落或喷射,无痛性出血多见内痔。
外痔可见肛门缘软肿块,肛裂可见前哨痔即皮赘,内痔脱出为黏膜团块且可回纳。
肛裂因恐惧疼痛致便秘加重,痔疮常有排便不尽感或异物感,严重时发生嵌顿坏死。
建议保持大便通畅,增加膳食纤维摄入,温水坐浴缓解不适,症状持续须及时就医确诊。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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