肺气肿是肺泡结构破坏,肺大泡是含气囊腔形成,主要区别有病变范围、病理形态、影像特征、治疗侧重。
肺气肿弥漫分布于全肺,肺大泡多局限在肺叶局部,前者需戒烟与呼吸训练,后者大者需手术切除。
肺气肿为肺泡壁破裂融合,肺大泡为胸膜下巨大气泡,前者用支气管扩张剂,后者破裂时行胸腔闭式引流。
肺气肿CT示透亮度增加无壁,肺大泡示薄壁圆形透亮区,前者抗炎平喘,后者巨大压迫时行肺大泡结扎术。
肺气肿重在延缓进展,肺大泡重在预防破裂,前者用吸入激素,后者反复气胸时行胸腔镜肺大泡切除术。
日常应严格戒烟避尘,适度进行腹式呼吸锻炼,均衡饮食增强免疫,出现气促胸痛须及时就医评估。