输尿管结石的手术主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体选择需结合结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、体外碎石
适用于较小结石,利用冲击波将结石击碎排出,创伤小,无需切口,适合肾功能良好者。
2、镜下碎石
通过尿道插入内镜直达结石处,使用激光或气压弹道碎石,适用于中下段结石,恢复较快。
3、经皮取石
针对较大或复杂结石,经背部穿刺建立通道取出结石,适用于上段大结石或合并肾积水情况。
4、开放手术
仅在微创治疗失败或解剖异常时采用,切口较大,恢复慢,目前临床应用已显著减少。
术后建议多饮水促进排石,适量运动辅助结石排出,避免高草酸食物,定期复查泌尿系统超声。