什么叫原发性小血管炎

Question

什么叫原发性小血管炎

Answer 1

原发性小血管炎是一组主要累及小血管的自身免疫性疾病，常见类型有肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、免疫复合物性小血管炎。

1.肉芽肿性多血管炎

常累及呼吸道和肾脏，表现为鼻窦炎、肺结节及血尿，需使用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗。

2.显微镜下多血管炎

主要侵犯肾脏和肺部，出现急进性肾炎和肺出血症状，临床多用糖皮质激素配合利妥昔单抗干预。

3.嗜酸性肉芽肿性多血管炎

多见于哮喘患者，伴有外周血嗜酸粒细胞增高及神经病变，治疗首选糖皮质激素联合美泊利单抗。

4.免疫复合物性小血管炎

常由感染或药物诱发，表现为皮肤紫癜和关节痛，轻症可观察，重症需用糖皮质激素及免疫抑制剂。

患者应遵医嘱规范用药，定期复查血常规和肾功能，注意预防感染，保持适度运动并均衡饮食以辅助康复。