门脉高压症的临床表现

Question

门脉高压症的临床表现

Answer 1

门脉高压症的临床表现主要有腹水、脾大、侧支循环开放、肝性脑病。

1、腹水形成

晚期出现腹部膨隆，与低蛋白血症及钠水潴留有关，需限盐利尿并补充白蛋白治疗。

2、脾脏肿大

早期表现为脾功能亢进，导致血细胞减少，严重时需行脾切除或栓塞术干预。

3、侧支开放

食管胃底静脉曲张破裂可致呕血，需通过内镜套扎或药物降低门脉压力止血。

4、肝性脑病

终末期出现意识障碍，与氨中毒等因素有关，需用乳果糖等药物灌肠排毒降氨。

患者应严格限制钠盐摄入，避免粗糙食物划伤血管，保持大便通畅，定期复查肝功能。