大肠息肉和肿瘤的区别主要体现在病变性质、生长方式及恶性概率,常见情况包括炎性息肉、腺瘤性息肉、早期癌变、浸润性肿瘤。
息肉多为良性增生,如炎性息肉与黏膜慢性刺激有关;肿瘤分为良性(如腺瘤)和恶性(如腺癌),恶性肿瘤具有侵袭性。
息肉通常向肠腔凸起,基底较窄或有蒂;肿瘤可能呈浸润性生长,边界不清,晚期可穿透肠壁。
炎性息肉基本无癌变可能;腺瘤性息肉癌变概率随体积增大而升高;肿瘤中恶性肿瘤已存在转移能力。
息肉细胞分化良好,结构规则;恶性肿瘤细胞异型性明显,可见病理性核分裂像,病理活检是金标准。
建议40岁以上人群定期接受结肠镜检查,发现息肉应及时切除并送病理检查,日常保持高纤维饮食有助于降低风险。