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麻痹性肠梗阻怎么回事
病情描述:
麻痹性肠梗阻怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    麻痹性肠梗阻可能由术后反应、电解质紊乱、腹腔感染、神经系统病变等原因引起,可通过胃肠减压、药物刺激蠕动、纠正病因、手术治疗等方式治疗。

    1、术后反应:

    腹部手术后肠道蠕动暂时抑制,表现为腹胀、排气排便停止。无须特殊治疗,通常术后2-3天自行恢复,期间需禁食并配合胃肠减压。

    2、电解质紊乱:

    低钾血症导致肠平滑肌收缩无力,伴随肌无力、心律失常。静脉补钾是关键,可使用氯化钾注射液,同时监测血钾浓度。

    3、腹腔感染:

    腹膜炎或脓肿导致炎症介质抑制肠蠕动,伴有发热、腹痛。需抗感染治疗,如头孢曲松联合甲硝唑,严重者需腹腔引流。

    4、神经系统病变:

    脊髓损伤或糖尿病神经病变影响肠道神经传导,可能合并感觉障碍。可尝试新斯的明注射液促进蠕动,长期需营养神经治疗。

    恢复期从流质饮食逐渐过渡,初期选择米汤、藕粉等低渣食物,避免牛奶等产气食物刺激肠道。

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