反流性食管炎可以通过胃镜检查确诊。胃镜能直接观察食管黏膜损伤程度,同时可鉴别胃溃疡、食管裂孔疝、巴雷特食管等并发症。
1、诊断依据
胃镜下可见食管下段黏膜充血糜烂,严重时出现溃疡或狭窄,结合病理活检可明确炎症分级。
2、鉴别诊断
胃镜能区分反流性食管炎与真菌性食管炎、嗜酸性食管炎等疾病,避免误诊。
3、并发症评估
胃镜可发现巴雷特食管黏膜改变,评估食管裂孔疝程度,为后续治疗提供依据。
4、复查监测
对中重度患者,胃镜可定期复查黏膜愈合情况,调整抑酸药物使用方案。
检查前需空腹6小时以上,术后2小时内禁食水,若发现异常增生需结合超声内镜进一步评估。