心影增大可能由生理性体型因素、妊娠状态、高血压心脏病、扩张型心肌病等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、体型因素
肥胖或胸廓狭窄可致心脏投影偏大,通常无须特殊治疗,建议控制体重并改善体态。
2、妊娠状态
孕期血容量增加使心脏负荷加重,属生理性改变,分娩后多可自行恢复,定期产检即可。
3、高血压病
长期血压升高导致左心室肥厚,常伴头晕、心悸等症状,可用硝苯地平、美托洛尔、依那普利等药物控制。
4、心肌病变
扩张型心肌病引起全心扩大,多见呼吸困难、水肿等症状,可选用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物缓解。
日常应注意低盐饮食,适度运动,避免劳累,定期复查心电图和心脏超声,遵医嘱规范用药。