肝硬化引起上消化道出血怎么办

Question

肝硬化引起上消化道出血怎么办

Answer 1

肝硬化引起上消化道出血需立即就医，主要通过药物止血、内镜治疗、介入手术及外科手术治疗。

1、药物止血

使用生长抑素降低门脉压力，配合质子泵抑制剂抑制胃酸，必要时输注凝血因子辅助止血。

2、内镜治疗

急诊胃镜下可进行食管静脉套扎术或硬化剂注射，直接封闭破裂血管，是首选的微创止血手段。

3、介入手术

若内镜失败可行经颈静脉肝内门体分流术，通过建立分流道降低门静脉压力，控制难以止住的出血。

4、外科手术

对于上述方法无效者，可能需进行断流术或分流术等开腹手术，以彻底阻断异常血流防止再次出血。

患者须绝对卧床休息并禁食，病情稳定后在医生指导下逐步恢复流质饮食，避免粗糙坚硬食物损伤血管。