急性肾小球肾炎时肾小球的滤过功能

Question

急性肾小球肾炎时肾小球的滤过功能

Answer 1

急性肾小球肾炎时肾小球的滤过功能通常显著下降，主要受炎症细胞浸润、基底膜损伤、毛细血管腔狭窄及免疫复合物沉积等因素影响。

1、炎症浸润

中性粒细胞等炎症细胞大量浸润，堵塞滤过通道，导致水钠潴留和少尿，需卧床休息并遵医嘱使用利尿剂。

2、基底膜损

免疫反应损伤滤过膜屏障，引起血尿和蛋白尿，常伴高血压，治疗需用糖皮质激素或免疫抑制剂控制病情。

3、管腔狭窄

内皮细胞肿胀致毛细血管腔变窄，滤过率急剧降低，出现水肿和氮质血症，需严格限盐限水并进行降压治疗。

4、免疫沉积

抗原抗体复合物沉积阻碍滤过，引发急性肾衰竭风险，表现为恶心呕吐，重症时可能需要进行透析治疗干预。

患者应严格限制盐和蛋白质摄入，保持会阴清洁，避免劳累和感染，定期监测血压和尿量变化，积极配合医生治疗。