肝硬化大便出血需立即就医,主要因食管静脉曲张破裂、凝血功能障碍、门脉高压性胃病、消化道溃疡引起。
1、静脉曲张
食管胃底静脉曲张破裂导致大出血,伴随呕血黑便,须急诊内镜止血或药物降低门脉压力。
2、凝血异常
肝脏合成凝血因子减少引发渗血,伴有皮肤瘀斑牙龈出血,需补充维生素K及新鲜血浆治疗。
3、门脉胃病
门脉高压致胃黏膜充血糜烂引起慢性失血,表现为贫血乏力,应用生长抑素类似物控制病情。
4、消化溃疡
合并胃十二指肠溃疡造成穿孔出血,出现剧烈腹痛柏油样便,遵医嘱使用质子泵抑制剂等药物。
患者应绝对卧床休息禁食水,避免粗糙食物刺激,密切监测生命体征,严格遵照医嘱进行专业救治。