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肝硬化上消化道出血的主要原因有哪些
病情描述:
肝硬化上消化道出血的主要原因有哪些
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  • 黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院

    肝硬化上消化道出血主要由食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡及凝血功能障碍引起。

    1、静脉曲张

    肝脏硬化导致门静脉压力升高,使食管和胃底静脉扩张变薄,粗糙食物或腹压增高可致其破裂大出血。

    2、门脉胃病

    长期门静脉高压引起胃黏膜充血水肿与糜烂,血管通透性增加,轻微刺激即可引发慢性或急性渗血。

    3、消化溃疡

    肝功能减退削弱黏膜防御能力,加之幽门螺杆菌感染或非甾体抗炎药使用,易并发胃十二指肠溃疡出血。

    4、凝血异常

    肝脏合成凝血因子减少且脾功能亢进破坏血小板,导致机体止血困难,微小损伤也可能发展为严重出血。

    患者应进食软烂易消化食物避免坚硬粗糙,严格戒酒并保持情绪稳定,出现黑便或呕血须立即就医。

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