肝硬化食道胃底静脉曲张怎么办

Question

肝硬化食道胃底静脉曲张怎么办

Answer 1

肝硬化食道胃底静脉曲张可通过药物控制、内镜治疗、介入手术及外科分流等方式处理，通常由门静脉高压、肝脏纤维化加重、血管壁薄弱及血栓形成等原因引起。

1、药物控制

针对门静脉高压，使用普萘洛尔、卡维地洛、奥曲肽等药物降低压力，预防出血。

2、内镜治疗

对于中重度曲张，进行套扎术或硬化剂注射，直接消除曲张静脉，防止破裂出血。

3、介入手术

若药物与内镜无效，行经颈静脉肝内门体分流术，建立通道缓解门静脉系统高压。

4、外科分流

终末期患者考虑断流术或分流术，彻底改变血流动力学，但需评估肝功能储备情况。

日常须进食软烂食物避免粗糙刺激，严格戒酒，保持情绪稳定，定期复查胃镜监测病情变化。