CT可以检查出胸膜炎,尤其是对胸腔积液、胸膜增厚等病变具有较高的诊断价值。胸膜炎的影像学表现主要有胸膜增厚、胸腔积液、胸膜结节或钙化等,CT检查的敏感性优于普通X光片。
CT能清晰显示胸膜线增厚,常见于结核性或化脓性胸膜炎,表现为均匀或不规则的胸膜增厚,部分患者可伴有胸膜粘连。
CT可准确判断积液量及分布位置,少量积液在CT上表现为后肋膈角新月形低密度影,大量积液则显示肺组织受压移位。
部分胸膜炎表现为胸膜面多发或单发结节,CT增强扫描可见结节强化,需与胸膜间皮瘤或转移瘤进行鉴别。
慢性胸膜炎愈合后可遗留胸膜钙化,CT表现为沿胸膜走行的高密度影,常见于结核性胸膜炎后遗症。
建议患者遵医嘱结合血常规、C反应蛋白及胸腔穿刺等检查综合判断,日常注意休息,避免剧烈运动,饮食上适当增加优质蛋白摄入以促进恢复。