利多卡因治疗心律失常的机制

Question

利多卡因治疗心律失常的机制

Answer 1

利多卡因治疗心律失常主要通过抑制钠离子内流、缩短动作电位、降低自律性及改善传导等机制实现。

1.抑钠内流

阻滞心肌细胞钠通道，减少钠离子内流，从而降低心肌兴奋性，抑制异常冲动产生。

2.缩电时程

促进钾离子外流，缩短动作电位时程和有效不应期，有利于消除折返激动引起的心律失常。

3.降自律性

降低浦肯野纤维等快反应细胞的自律性，减缓舒张期自动除极速率，防止异位起搏点发放冲动。

4.改传导性

在缺血组织中减慢传导速度，使单向阻滞变为双向阻滞，打断折返环路，恢复心脏正常节律。

用药期间需密切监测心电图变化，保持情绪稳定，避免剧烈运动，严格遵医嘱进行规范治疗。