右心衰竭为什么会水肿

Question

右心衰竭为什么会水肿

Answer 1

右心衰竭引起水肿主要因静脉回流受阻、水钠潴留、低蛋白血症及肾血流减少所致。

1、静脉淤血

右心泵血功能减弱导致体循环静脉血液淤积，毛细血管静水压升高，液体渗入组织间隙形成水肿。

2、水钠潴留

有效循环血量下降激活肾素血管紧张素醛固酮系统，促使肾脏重吸收钠和水增多，加重体内液体积聚。

3、蛋白降低

长期肝脏淤血影响白蛋白合成，加上胃肠道淤血导致营养吸收障碍，血浆胶体渗透压下降引发水肿。

4、肾流减少

心输出量降低致使肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，排尿量显著减少，进一步加剧全身性水肿症状。

患者需严格限制食盐摄入，遵医嘱使用利尿剂改善症状，日常注意抬高下肢促进血液回流并监测体重变化。