糖尿病导致失明多数情况难以完全恢复,主要与视网膜病变分期、黄斑水肿程度、玻璃体积血情况及视神经受损状况有关。
1、病变分期
早期病变通过控制血糖血压可延缓进展,晚期增殖性病变常造成不可逆视力丧失。
2、黄斑水肿
黄斑区积液引起视物变形,及时注射抗血管生成药物或激光治疗有助于部分改善视力。
3、玻璃体积血
眼底出血遮挡光线导致骤盲,轻微积血可自行吸收,严重时需行玻璃体切割手术清除。
4、视神经损
长期缺血缺氧致视神经萎缩,此阶段视功能损害通常无法逆转,重点在于保护残余视力。
患者须严格监测血糖水平,低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期前往眼科进行眼底检查以防病情恶化。