多发性神经炎的症状主要表现为肢体远端对称性的感觉、运动及自主神经功能障碍,按病程发展可分为早期感觉异常、进展期运动障碍、晚期肌肉萎缩及自主神经功能紊乱。
早期常出现手指、脚趾末端对称性的麻木感、蚁走感或刺痛感,部分患者有戴手套、穿袜子样的感觉减退,这是神经纤维脱髓鞘的初始表现。
随着病情发展,出现肢体远端肌力下降,表现为手部精细动作困难如扣纽扣、拿筷子,以及足下垂导致行走时脚尖拖地,严重时出现腕下垂或踝关节无力。
长期神经损伤导致支配的肌肉逐渐萎缩,常见于手部骨间肌、大小鱼际肌及小腿肌肉,表现为手掌变平、小腿变细,肢体远端出现明显肌容积减少。
受累肢体皮肤变得光滑菲薄、无汗或多汗,指甲变脆易裂,局部皮肤温度偏低或出现水肿,部分患者伴有体位性低血压、心率异常等内脏神经调节障碍。
建议患者出现上述症状时及时就医,通过肌电图和神经传导速度检查明确诊断,日常注意肢体保暖、避免外伤,适当进行被动活动和按摩以延缓肌肉萎缩。