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高血压脑病最常见的症状是什么
病情描述:
高血压脑病最常见的症状是什么
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    高血压脑病最常见症状为剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊及意识障碍,按病情进展可分为早期表现、进展期症状、终末期危象及罕见并发症

    1、早期表现

    初期多见搏动性头痛伴轻度恶心,血压急剧升高导致脑血管痉挛,需立即卧床休息并遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利或乌拉地尔控制血压。

    2、进展期症状

    病情加重出现喷射性呕吐与视物模糊,眼底水肿提示颅内压增高,常由恶性高血压引发,治疗需用呋塞米、甘露醇配合尼卡地平静脉给药。

    3、终末期危象

    发展为抽搐昏迷甚至呼吸衰竭,因脑水肿压迫生命中枢所致,伴随瞳孔散大和病理反射阳性,须紧急气管插管并用硫酸镁、地西泮止痉降压。

    4、罕见并发症

    极少数遗留认知功能障碍或癫痫发作,多因未及时干预造成神经元不可逆损伤,康复阶段需长期服用左乙拉西坦、奥卡西平并配合高压氧治疗。

    日常应低盐饮食避免情绪激动,定期监测血压变化,出现头晕头痛及时就医,在医生指导下规范用药并坚持适度运动以预防复发。

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