肩锁关节脱位的分型及治疗

Question

肩锁关节脱位的分型及治疗

Answer 1

肩锁关节脱位分为六型，治疗需依据分型选择保守固定或手术重建。主要有RockwoodⅠ型、RockwoodⅡ型、RockwoodⅢ型、RockwoodⅣ型。

1、轻度损伤

属RockwoodⅠ型，韧带轻微拉伤，关节稳定，通常采用冰敷休息及佩戴悬吊带保守治疗。

2、部分撕裂

属RockwoodⅡ型，肩锁韧带断裂而喙锁韧带intact，表现为局部压痛，多采取制动止痛等保守疗法。

3、完全脱位

属RockwoodⅢ型，两条韧带均断裂导致关节明显移位，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解疼痛。

4、重度移位

属RockwoodⅣ至Ⅵ型，锁骨严重向后向下移位，常伴剧烈疼痛畸形，往往需行钩钢板固定或韧带重建手术。

急性期应限制肩部活动并冷敷消肿，恢复期在医生指导下进行渐进式功能锻炼，避免过早负重影响愈合。