胃穿孔多数情况病情较轻时保守治疗能好,主要影响因素有穿孔大小、就诊时间、感染程度、基础健康状况。
1、穿孔较小
微小穿孔可自行闭合,需严格禁食水,配合胃肠减压与抗感染治疗。
2、就诊及时
早期发现可避免腹膜炎扩散,通过静脉输液维持水电解质平衡及营养支持。
3、感染局限
腹腔渗出液未广泛扩散时,使用抗生素控制炎症,防止脓毒症等严重并发症。
4、体质较好
无严重基础疾病者愈合能力强,遵医嘱应用抑酸药促进黏膜修复与溃疡愈合。
康复期间须保持卧床休息,待医生允许后逐步恢复流质饮食,避免剧烈运动以防再次穿孔。