痛风可导致尿酸性肾病、急性肾损伤、慢性肾功能不全及终末期肾病等肾脏损害。
1.尿酸结晶
尿酸盐沉积肾间质,引发炎症反应,需多饮水促进排泄,必要时遵医嘱使用非布司他等药物。
2.急性梗阻
大量结晶堵塞肾小管致急性衰竭,表现为少尿水肿,治疗需碱化尿液并使用苯溴马隆等药物。
3.慢性炎症
长期高尿酸致肾小管萎缩硬化,出现夜尿增多蛋白尿,需控制血压血糖并服用别嘌醇等药物。
4.肾功衰竭
病变进展至终末期引起尿毒症,伴随恶心贫血,严重者需进行血液透析或肾脏移植手术。
日常应严格低嘌呤饮食,限制肉类海鲜摄入,保持充足饮水量,定期监测肾功能指标变化。