胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯侧,穿孔多见于十二指肠球部前壁及胃窦前壁,主要与胃酸侵蚀、黏膜屏障受损、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关。
1.胃角病变
胃角是溃疡最常见部位,常因胃酸集中侵蚀导致,表现为餐后上腹痛,需抑酸护胃治疗。
2.胃窦小弯
此处黏膜较薄易受损,多由幽门螺杆菌引起,伴反酸嗳气,须根除细菌并修复黏膜。
3.球部前壁
十二指肠球部前壁溃疡易穿孔,常因空腹疼痛加剧,突发剧痛提示穿孔,需紧急手术。
4.胃窦前壁
胃窦前壁溃疡穿孔风险高,多与非甾体抗炎药有关,伴腹膜刺激征,应立即就医处理。
日常应规律饮食避免辛辣,戒烟限酒,保持情绪稳定,出现持续腹痛及时就诊检查。