盆腔炎的诊断需要通过妇科检查、实验室检查和影像学检查综合判断,主要方法有症状自查、妇科双合诊、阴道分泌物检测、超声检查。
持续性下腹部坠痛、腰骶部酸痛,尤其在劳累或性生活后加重,伴有白带增多、颜色发黄或脓性、异味,部分患者出现发热、月经异常。
医生通过阴道和腹部联合触诊,检查子宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚或压痛,这是诊断盆腔炎的核心体征依据。
取宫颈管分泌物做病原体培养或核酸检测,查找淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等致病菌,同时查白细胞酯酶和清洁度,判断炎症程度。
经阴道超声可观察输卵管增粗、积液、卵巢囊肿或盆腔游离液体,严重时可见输卵管卵巢脓肿形成,帮助排除宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等急症。
如果自我怀疑有盆腔炎,建议尽早到妇科就诊,避免拖延导致输卵管粘连、不孕等后遗症,日常注意经期卫生和固定性伴侣防护。