糖尿病视网膜病变主要由长期高血糖、高血压、高血脂及病程延长等因素引起,需通过控糖、降压、调脂及眼底筛查等方式防治。
持续高血糖损伤视网膜微血管,导致渗漏出血。需严格遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素、格列美脲控制血糖。
高血压加剧血管壁压力,诱发眼底出血水肿。常伴视力模糊、视野缺损。需用硝苯地平、缬沙坦、氨氯地平降压。
高血脂致脂质沉积堵塞微循环,加重缺血缺氧。多见视物变形、黑影飘动。可用阿托伐他汀、非诺贝特、依折麦布调脂。
患病时间越久血管病变风险越高,易致新生血管增生。表现为视力骤降甚至失明。须定期眼底检查并及时激光或注药治疗。
建议日常低盐低糖饮食,适度运动,戒烟限酒,严格控制代谢指标,并定期进行专业眼科检查以早期发现病变。