心肌缺血时心率可能变快也可能变慢,主要与缺血程度、神经反射、病变部位及并发症等因素有关。
1、轻度缺血
轻度缺血常致心率加快,因交感神经兴奋,需增加供血,表现为心悸胸闷。
2、中度缺血
中度缺血多致心率持续增快,伴随胸痛气短,心脏负荷加重,需药物干预控制。
3、严重缺血
严重缺血可致心率减慢,因迷走神经反射或传导阻滞,出现头晕乏力甚至晕厥。
4、特殊病变
下壁心肌梗死易致心率过缓,与前壁缺血致心率过快不同,需警惕心律失常风险。
日常应保持情绪稳定,避免剧烈运动,低盐低脂饮食,定期监测血压心率变化。