肱骨外科颈骨折的治疗主要有保守固定、手法复位、切开复位内固定、关节置换。
1、保守固定
适用于无移位骨折,使用三角巾或外展架悬吊患肢,配合冰敷消肿,定期复查X线观察骨折位置。
2、手法复位
针对有移位但稳定的骨折,医生在麻醉下牵引复位,随后采用石膏或支具外固定,需严格制动以防再移位。
3、切开复位
严重移位或不稳定骨折需手术,常使用锁定钢板或髓内钉固定,术后需预防感染并进行早期功能锻炼。
4、关节置换
粉碎性骨折伴血供破坏时可行人工肱骨头置换,旨在缓解疼痛并恢复部分肩关节活动度,适合老年患者。
康复期应遵医嘱进行肩关节被动及主动活动,避免过早负重,饮食多摄入富含钙质和优质蛋白的食物促进愈合。