史密斯骨折和Colles骨折的区别有哪些

Question

史密斯骨折和Colles骨折的区别有哪些

Answer 1

史密斯骨折和Colles骨折的主要区别在于骨折移位方向与受伤机制，史密斯骨折为掌侧移位，Colles骨折为背侧移位。两者的区别主要体现在骨折类型、受伤原因、临床表现、治疗方式四个方面。

1、骨折类型：

史密斯骨折又称反Colles骨折，远端骨折块向掌侧移位；Colles骨折远端骨折块向背侧及桡侧移位，常伴尺骨茎突撕脱。

2、受伤原因：

史密斯骨折多由跌倒时手背着地、腕关节屈曲位受力所致；Colles骨折常见于跌倒时手掌撑地、腕关节背伸位受力，多见于中老年骨质疏松人群。

3、临床表现：

史密斯骨折表现为腕部掌侧隆起、呈锅铲样畸形；Colles骨折表现为腕部背侧隆起、呈银叉样畸形，两者均伴局部肿胀、压痛及活动受限。

4、治疗方式：

史密斯骨折多需手法复位后以掌侧石膏托固定；Colles骨折手法复位后以背侧石膏托固定，复位方向与前者相反，不稳定骨折均需手术内固定治疗。

两者均需及时就医复位固定，复位后注意抬高患肢减轻肿胀，避免过早负重活动，定期复查X光片观察骨折愈合情况。