主动脉夹层最早期的表现是突发剧烈撕裂样胸痛,症状发展按早期剧痛、进展期器官缺血、终末期休克破裂排列。
1、早期剧痛
突发前胸或后背剧烈撕裂样疼痛,需立即制动并呼叫急救,尽快进行影像学检查确诊。
2、进展缺血
疼痛向腹部或下肢蔓延,伴随肢体发凉或无尿,提示血管分支受累,须紧急手术干预。
3、神经受损
出现晕厥、偏瘫或视力模糊,表明脑供血动脉受累,病情极度危重,需多学科联合抢救。
4、终末破裂
发生心包填塞或大出血导致休克,血压骤降且意识丧失,死亡率极高,须争分夺秒开胸手术。
日常应严格控制血压,避免情绪激动和剧烈运动,定期复查心血管状况,发现异常及时就医。