主动脉剥离是主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁的危急重症,主要风险包括高血压、动脉硬化、外伤及遗传性结缔组织病。
长期高血压未控制易致内膜破裂,需严格低盐饮食并遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔或厄贝沙坦等药物平稳降压。
动脉粥样硬化使血管弹性下降引发撕裂,表现为胸背剧痛,治疗需用阿司匹林、阿托伐他汀及氯吡格雷改善循环。
严重车祸或高处坠落等外伤可直接损及主动脉,伴随休克症状,须紧急进行开胸修复术或血管内支架植入术救治。
马凡综合征等遗传病致血管壁薄弱,常有家族史及骨骼异常,确诊后需终身监测并考虑预防性主动脉置换手术。
日常须严格控制血压血糖,戒烟限酒,避免剧烈情绪波动与重体力劳动,出现突发撕裂样胸痛应立即拨打急救电话就医。