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什么是胆道蛔虫症
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什么是胆道蛔虫症
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胆道蛔虫症是肠道蛔虫钻入胆道引起的急腹症,主要由蛔虫扰动、Oddi括约肌痉挛、胆道感染及胰腺损伤等因素导致。

    1、蛔虫扰动

    肠道环境改变致蛔虫上行,引发剧烈钻顶样腹痛,需禁食并遵医嘱使用阿苯达唑等驱虫药。

    2、括约肌痉挛

    蛔虫刺激Oddi括约肌引起痉挛,表现为阵发性绞痛伴恶心呕吐,可用山莨菪碱缓解平滑肌痉挛。

    3、胆道感染

    蛔虫带入细菌导致胆管炎,出现寒战高热及黄疸症状,常需联合头孢类与甲硝唑进行抗感染治疗。

    4、胰腺损伤

    蛔虫阻塞胰管诱发胰腺炎,引起持续上腹痛及血淀粉酶升高,重症者需内镜取虫或手术干预。

    日常注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免生食不洁瓜果,定期驱虫有助于预防该病发生。

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