胆结石要切除胆囊吗

Question

胆结石要切除胆囊吗

Answer 1

胆结石多数情况无须切除胆囊，主要依据结石大小、症状频率、并发症风险及胆囊功能决定。

1、无症状

静止性结石通常无须手术，建议定期复查超声，调整饮食结构，避免高脂食物诱发疼痛。

2、小结石

直径较小且胆囊功能正常者，可尝试药物溶石或体外冲击波碎石，配合低胆固醇饮食控制病情。

3、频发作

反复出现胆绞痛或急性胆囊炎患者，可能与结石嵌顿、细菌感染有关，通常表现为右上腹剧痛、发热等症状，建议切除胆囊。

4、高风险

结石超过三厘米或合并瓷化胆囊者，可能与癌变风险增加、胆囊壁钙化有关，通常表现为腹部隐痛、消化不良等症状，需手术切除。

日常应坚持低脂清淡饮食，规律进食早餐，适度进行有氧运动，出现剧烈腹痛或黄疸时须立即就医。