肺结核双肺病变严重吗

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肺结核双肺病变严重吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

王超主任医师北京友谊医院

肺结核双肺病变多数情况属于较重病情，需警惕呼吸衰竭、大咯血等风险，主要影响因素有病变范围、空洞形成、耐药情况及基础体质。
1、病变范围
双肺广泛受累提示感染严重，可能引发气体交换障碍，需立即住院进行规范抗结核治疗。
2、空洞形成
肺部出现空洞表明组织破坏明显，易导致大咯血或细菌播散，须联合多种药物强化杀菌。
3、耐药情况
若为耐药结核则常规药无效，治疗难度大增，需根据药敏试验调整二线药物方案。
4、基础体质
年老体弱或合并糖尿病者免疫力低，病情进展快且易继发其他感染，需加强营养支持。
患者应严格遵医嘱全程服药，保持室内通风，摄入高蛋白食物，避免劳累并定期复查胸部影像。

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