糖尿病肾病是糖尿病常见并发症,主要表现有微量白蛋白尿、大量蛋白尿、肾功能下降、终末期肾病。
早期肾小球滤过膜受损,尿液出现微量白蛋白,需控制血糖血压,使用血管紧张素转化酶抑制剂等药物干预。
病情进展致蛋白漏出增加,伴有水肿乏力,可能与高血压、高血脂有关,需用利尿剂及降脂药配合治疗。
肾小球硬化导致肌酐升高,可能出现贫血恶心,与长期高糖毒性、肾脏缺血有关,需透析准备及纠正贫血治疗。
肾脏功能几乎丧失,引发尿毒症危及生命,多由未控糖尿病、严重感染诱发,须进行血液透析或肾移植手术。
建议低盐优质蛋白饮食,规律监测血糖血压,避免劳累感染,遵医嘱用药以延缓疾病进展。