地高辛须在医生评估后使用,主要依据有心率水平、心律类型、心功能状态、血药浓度。
1、心率水平
静息心率过快伴心衰时可能考虑用药,心率过慢则禁用,须由医生判断具体阈值。
2、心律类型
房颤或房扑患者更常使用,窦性心律者需严格评估,不可自行根据心率决定服药。
3、心功能状态
心力衰竭症状明显且其他治疗无效时可酌情使用,轻度心功能不全通常不首选此药。
4、血药浓度
治疗窗窄,需监测血液中药量以防中毒,浓度异常时即使心率符合也不宜继续服用。
日常应注意休息,避免剧烈运动,定期复查心电图和肾功能,饮食清淡并遵医嘱随访。