乙肝慢性严重吗

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乙肝慢性严重吗

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王超主任医师北京友谊医院

慢性乙肝多数情况可控，但若不干预可能发展为肝硬化或肝癌，主要风险因素有病毒复制活跃、肝功能异常、免疫清除期、合并其他肝病。
1、病毒活跃
病毒大量复制损伤肝细胞，需抗病毒治疗，常用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素。
2、肝功异常
转氨酶持续升高提示炎症，需保肝降酶，表现为乏力、食欲减退、恶心。
3、免疫清除
免疫系统攻击感染肝细胞，可能加重损伤，出现黄疸、肝区不适等症状。
4、合并肝病
叠加脂肪肝或酒精肝加速恶化，需综合管理，表现为腹胀、蜘蛛痣等体征。
建议定期复查肝功能与病毒指标，避免饮酒，保持规律作息，均衡饮食，适度运动，严格遵医嘱用药。

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