胃溃疡多数情况无须手术,主要通过药物和生活方式调整治愈,仅在出现穿孔、大出血或癌变等严重并发症时才考虑手术治疗。
1、药物治疗
首选质子泵抑制剂如奥美拉唑,联合抗生素阿莫西林及铋剂进行规范抗幽门螺杆菌治疗。
2、饮食调理
规律进食清淡易消化食物,避免辛辣刺激及过冷过热饮食,减少胃酸分泌对黏膜的刺激。
3、内镜干预
对于活动性出血或早期病变,可通过内镜下止血或黏膜切除术等微创方式处理,避免开腹。
4、外科手术
仅当发生胃穿孔、难以控制的大出血或怀疑恶变时,才需行胃大部切除或穿孔修补等手术。
日常应戒烟限酒,保持情绪稳定,遵医嘱完成全程药物治疗,并定期复查胃镜监测愈合情况。